Month: September 2017

Patienten und mehr

Harnwege Beteiligung bei der Endometriose handelt Vorhandensein von Endometriose Ablagerungen innerhalb oder um die Blase, Harnleiter, Harnröhre oder Niere. Harnröhren-Läsionen können wichtige Morbidität verursachen als stiller Verlust der Nierenfunktion häufig bei diesen Patienten ist. Symptome im Zusammenhang mit Becken Endometriose und / oder Harn-Beteiligung vielleicht oft unspezifisch. Die häufigsten Befunde sind Menstruationsbeschwerden, Flankenschmerzen, Makrohämaturie und Beckenmasse.

Harnleiterobstruktion in Hydronephrose resultiert, ist eine seltene Erscheinung ureteric Endometriose. Es tritt als Folge der Eigenbeteiligung innerhalb des ureteric oder von extrinsischer Kompression des Harnleiter durch eine Becken Endometriomen. In den Fällen Bliss Hair Erfahrungen sind schon gut der intrinsischen Verwicklung, ektopische Endometriumgewebe ist innerhalb der muskulären ist propria, lamina Anstands oder ureteric Lumen. In extrinsischen Fällen tritt innerhalb der Endometriose ureteric Adventitia und benachbarte Weichgewebe nur. Extrinsische Beteiligung ist etwa 4-mal häufiger als intrinsische Krankheit.

Tief infiltriert infiltriert Endometriose (DIE) am häufigsten die rectovaginal Raum, uterosacral Bänder, Darm oder der Harnwege. Unser Fall war DIE wegen der bilateralen ureteric Beteiligung.

Die Diagnose der Ureterendometriose ist schwer fassbar toxandron Test von dem Zeug und stützt sich stark auf klinischen Verdacht. In unserem Fall klagte Patient von Unschlüssigkeit der Reifung der Regel während der Menstruation, die eine eher seltene Darstellung der Ureterendometriose ist. Dieses Symptom kann durch Vergrößerung der aktiven Endometriose Gewebe um die Harnleiter erläutert. Da Ureterendometriose dort häufig im Zusammenhang mit Becken Endometriose auftritt, ist ein Bedarf an multidisziplinären Management. Progressive Harnleiterobstruktion kann heimtückisch und bilateraler Kompromiss von Harnleiter wird schließlich zu Nierenversagen führen kann. 30% der Patienten der Nierenfunktion haben wird zum Zeitpunkt der Diagnose reduziert, das in stillem Nierenverlust führen kann.

Medizinische und chirurgische Behandlung ist für Ureterendometriose zur Verfügung. Faktoren, die Wahl der Behandlung sind Patienten Alter, Interesse an der Erhaltung der Fruchtbarkeit, der Schwere der Symptome und das Vorhandensein oder Fehlen von Harnleiterobstruktion und ihre Folgen. Medikamentöse Therapie kann zu denjenigen angeboten werden wollen, die Fortpflanzungsfähigkeit oder diejenigen mit normaler Nierenfunktion und keine signifikante Behinderung bewahren. In unserem Fall wurde chirurgische Behandlung entschieden, so dass die junge Frau von der Obstruktion entlastet wird und verhindert, dass zukünftige Nierenschäden. Konservativere Ureterolyse wurde Morbidität Zusammenhang mit der Operation durchgeführt zu minimieren. Um das Risiko von ureteric zu reduzieren Fibrose ein Doppel-J-Stent wurde für 6 Wochen gegeben. Ein Rückschlag IVP nach Entfernung des ureteric Stents zeigten Auflösung der Obstruktion. Nach 6 Monaten Follow-up, der Patient ist erleichtert, ihre Symptome und USG KUB zeigt normale Becken clypeal System. Sie wurde beraten und beraten regelmäßig ein wachsames Auge auf Wiederholung halten zu verfolgen.